严峻烧伤兼并一氧化碳中毒性脑病，青岛10岁女孩因爱重生
青岛日报社/观海新闻3月25日讯 一场大火，一双儿女一伤一亡，四口之家再也无法接受生命之痛，漆黑的止境遽然亮起期望之光。本年1月21日，一场大火点着了青岛10岁女童铃铛（化名）的家。她因严峻烧伤被紧迫送往当地医院儿科重症监护室救治。
铃铛后背、臀部、双下肢被烧伤，在全身32%的烧伤面积里，烧伤程度最深的三度烧伤面积到达20%，患儿伤情到达特重度烧伤等级。常人不可思议的噬骨疼痛，铃铛却感触不到了，颅脑CT和磁共振查看提示患儿脑损伤，契合一氧化碳中毒体现。
特重度烧伤、一氧化碳中毒性脑病、低血容量性休克、脓毒血症、急性肝肾功用不全、心肌危害、认知妨碍、伤口性心思应激妨碍……十余项确诊，招招丧命。因病况极为杂乱阴险，铃铛鲜活的生命危如累卵。铃铛的爸爸妈妈痛不欲生：“求求你们，救救孩子……”
事发当天，青岛市市立医院烧伤科柯家祥主任医师应邀前往会诊，在抗休克、抗感染、脏器功用保护、养分支撑、创面处理等方面，参加拟定了具体的医治计划。随后，他每天经过微信、电话等方法全程予以救治辅导，不断调整优化医治计划。一周后，铃铛安全渡过急性期，但由于病况仍杂乱多变，患儿被转入市立医院烧伤科持续救治。
刚入院时，铃铛病况不容乐观，神志冷漠，认知妨碍严峻，反应迟钝、不认人、不识数，伴有惊慌、易怒等伤口性应激妨碍症状，烧伤创面感染也让她的身体状况落井下石。面临杂乱的病况，医务部敏捷安排高压氧科、儿科、神经内科、麻醉医学科、药学部等多学科会诊，活跃讨论救治计划。
严峻烧伤兼并一氧化碳中毒性脑病，在临床上并不多见。为此，柯家祥与全国脑损伤威望医疗机构——北京天坛医院神经内科专家取得联络，听取专家在一氧化碳中毒性脑损伤方面的医治定见。
适逢春节假期，为了不中止铃铛的高压氧医治，烧伤科主任朱志军联络高压氧科，在放假期间独自为铃铛开仓行高压氧医治。
与此同时，患儿20%特重度烧伤创面需求进行植皮手术，赶快修正创面，有利于患儿一氧化碳中毒性脑病的医治。为了缩短手术时刻和削减创面出血，柯家祥凭仗丰厚的临床经验，术前经过屡次换药对深度创面进行溶痂、剥痂处理，赶快培育创面构成新鲜肉芽安排。
接近手术时，烧伤科再次请麻醉手术科、输血医学部会诊，评价麻醉及手术的危险及应对办法，充沛做好围手术期办理。2月25日，手术按期展开。朱志军团队仅用2个小时便顺利完成手术。
术后创面逐渐愈合，铃铛的认知妨碍也逐渐恢复，伤口性心思应激妨碍症状明显好转。
关于铃铛来说，手术修正仅仅重生的第一关，恢复之路仍然充溢应战。“刚给孩子换药的时分，只需一听到固定纱布的胶带扯开的声响，孩子就害怕得浑身哆嗦、痛苦地尖叫，真是让人疼爱！”柯家祥回想。
柯家祥一直重视铃铛的心思状况，每次换药前耐性缓解孩子的严重，播映轻柔的音乐，操作时方法熟练轻柔，以极大的爱心陪同患儿共渡难关。
铃铛的爸爸妈妈心存感谢，住院期间特意送来锦旗：“孩子出事那天，柯主任不只退回了会诊费，还给孩子留下了救命钱。救命之恩，咱们不知道该怎样感谢！”（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）
责任编辑：王逸群
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